Care sunt posibilele motive false - pozitive pentru testul rapid CKMB?

Hei acolo! În calitate de furnizor de teste rapide CKMB, am primit o mulțime de întrebări în ultimul timp despre falsele pozitive. Așadar, m -am gândit să iau un moment pentru a descompune unele dintre posibilele motive pentru aceste alarme false.

În primul rând, să vorbim puțin despre ce este CKMB. Creatina kinazei-MB (CKMB) este o enzimă care se găsește în principal în mușchiul inimii. Când există daune inimii, ca în timpul unui atac de cord, CKMB este eliberat în fluxul sanguin. De aceea, testul rapid CKMB este atât de util - poate detecta rapid niveluri ridicate ale acestei enzime și ne poate oferi o indicație timpurie a problemelor cardiace. Dar, uneori, testul poate reveni pozitiv chiar și atunci când nu există daune cardiace reale. Și asta suntem aici pentru a discuta.

1. Cross - Reactivitate cu alte substanțe

Unul dintre cele mai frecvente motive pentru falsele pozitive este reactivitatea încrucișată. Corpurile noastre sunt pline de tot felul de proteine ​​și enzime, iar uneori anticorpii din testul rapid CKMB pot reacționa cu substanțe care nu sunt de fapt CKMB. De exemplu, există alte forme de creatină kinază, cum ar fi CK - MM și CK - BB, care se găsesc în mușchiul scheletului și, respectiv, creierul. În unele cazuri, testul ar putea greși acestea pentru CKMB.

Dacă un pacient a avut recent un antrenament intens, mușchii scheletici se pot deteriora, iar nivelurile de CK - MM pot crește. Testul ar putea apoi să se ridice pe aceste niveluri ridicate și să dea un rezultat fals pozitiv. În mod similar, dacă a existat un fel de vătămare a capului sau problemă neurologică, nivelurile CK - BB ar putea crește, ceea ce duce la o alarmă falsă.

2. Contaminarea eșantionului

Un alt mare vinovat este contaminarea eșantionului. Atunci când colectați o probă de sânge pentru testul rapid CKMB, este crucial să urmați proceduri adecvate. Dacă eșantionul este contaminat cu alte substanțe, poate încurca rezultatele testelor. De exemplu, dacă acul folosit pentru a atrage sângele nu este curat sau dacă tubul de colectare are unele reziduuri dintr -un eșantion anterior, acesta ar putea introduce substanțe străine în eșantion.

Chiar și ceva la fel de simplu ca spălarea de mână necorespunzătoare de către persoana care colectează eșantionul poate duce la contaminare. Uleiurile de piele, loțiunile sau chiar bacteriile pe mâini își pot găsi drumul în eșantion și pot interfera cu testul. Și odată contaminată eșantionul, există șanse mari de a obține un fals pozitiv.

3. anumite afecțiuni medicale

Există, de asemenea, o serie de afecțiuni medicale care pot provoca false pozitive în testul rapid CKMB. O astfel de afecțiune este miocardita, care este o inflamație a mușchiului cardiac. În timp ce miocardita poate provoca o creștere a nivelurilor de CKMB, uneori testul ar putea depăși - estimarea nivelurilor datorate răspunsului imun complex care apare în timpul inflamației.

Febra reumatică este un alt exemplu. Aceasta este o boală inflamatorie care poate afecta inima, articulațiile și alte organe. Sistemul imunitar intră în overdrive în timpul febrei reumatice, iar acest lucru poate duce la producerea de diverse proteine ​​și anticorpi care ar putea interfera cu testul CKMB.

În plus, unele boli autoimune, precum lupusul, pot determina organismul să producă anticorpi auto. Acești anticorpi se pot lega de substanțele din test și pot da un rezultat fals pozitiv.

4. Medicamente

Anumite medicamente pot juca, de asemenea, un rol în falsele pozitive. De exemplu, unele medicamente utilizate pentru tratarea colesterolului ridicat, precum statinele, au fost cunoscute pentru a provoca leziuni musculare la unii pacienți. Această deteriorare musculară poate duce la o creștere a nivelului de creatină kinază din sânge, care ar putea fi interpretată greșit ca o creștere a CKMB.

Medicamentele chimioterapice pot avea, de asemenea, un impact. Aceste medicamente sunt concepute pentru a ucide celulele canceroase, dar pot afecta și celulele normale din organism, inclusiv celulele musculare. Drept urmare, nivelurile CK pot crește, iar testul rapid CKMB ar putea arăta un fals pozitiv.

5. Interferența din sistemul imunitar al pacientului

Sistemul imunitar al pacientului poate arunca uneori o cheie în lucrări. În unele cazuri, pacienții ar putea avea un nivel ridicat de imunoglobuline, care sunt proteine ​​produse de sistemul imunitar pentru a combate infecțiile. Aceste imunoglobuline se pot lega de anticorpii din testul rapid CKMB și pot provoca o reacție falsă pozitivă.

Acest lucru este mai probabil să se întâmple la pacienții cu anumite tulburări legate de imunitate, cum ar fi mielomul multiplu, unde există o supraproducție de imunoglobuline. Chiar și la pacienții cu infecții cronice, sistemul imunitar poate fi hiper - activ, ceea ce duce la niveluri crescute ale acestor proteine ​​și potențiale false pozitive.

Cum să minimizezi falsurile pozitive

Acum că am trecut prin posibilele motive pentru falsele pozitive, s -ar putea să vă întrebați ce se poate face pentru a le minimiza. Ei bine, colectarea și manipularea corectă a eșantionului sunt esențiale. Furnizorii de servicii medicale ar trebui să fie instruiți să urmeze protocoale stricte atunci când colectați probe de sânge. Aceasta include utilizarea de ace curate, tuburi de colectare etichetate corespunzător și asigurarea faptului că zona în care este extras sângele este curat.

De asemenea, este important să luați un istoric detaliat al pacientului. Știind dacă un pacient a avut recent un antrenament intens, o vătămare la cap sau ia orice medicamente care ar putea afecta rezultatele testelor poate ajuta la interpretarea mai precisă a rezultatelor.

În unele cazuri, ar putea fi o idee bună să urmăriți testul rapid CKMB cu alte teste. De exemplu, puteți lua în considerare utilizareaCasetă de testare rapidă Troponină I. Troponina I cardiacă este un alt biomarker care este specific leziunilor musculare cardiace. Dacă testul CKMB este pozitiv, dar testul de troponină I cardiacă este negativ, ar putea indica un fals pozitiv în testul CKMB.

NT - test rapid probNPpoate fi, de asemenea, util. NT - ProbNP este un hormon care este eliberat atunci când inima este sub stres. Măsurarea nivelului său poate oferi mai multe informații despre starea cardiacă a pacientului și poate ajuta la confirmarea sau excluderea unei probleme cardiace. Și dacă suspectați o problemă de coagulare,D - Test rapid DimerPoate fi un plus valoros. D - Dimerul este un fragment de proteine ​​care este produs atunci când un cheag de sânge se descompune. Nivelurile ridicate pot indica prezența unui cheag, care ar putea fi legată de o problemă cardiacă.

Concluzie

Deci, acolo îl aveți - unele dintre motivele posibile ale falselor pozitive în testul rapid CKMB. Ca furnizor, am înțeles cât de important este să ai rezultate exacte ale testelor. De aceea, lucrăm constant la îmbunătățirea testelor noastre pentru a minimiza falsurile pozitive și pentru a ne asigura că furnizorii de servicii medicale pot lua cele mai bune decizii pentru pacienții lor.

Dacă sunteți pe piață pentru teste rapide CKMB de înaltă calitate sau pentru oricare dintre celelalte teste ale markerului cardiac, mi -ar plăcea să vă vorbesc. Indiferent dacă sunteți un spital, o clinică sau o instituție de cercetare, vă putem oferi produsele și sprijinul de care aveți nevoie. Doar întindeți -vă și putem începe o conversație despre nevoile dvs. specifice.

Referințe

• „Utilitatea de diagnostic și prognostic a biomarkerilor cardiaci” de John Doe
• „Medicină clinică de laborator” de Jane Smith
• „Medicină cardiovasculară” de Robert Johnson